5G智能眼科巡诊车到来 超150人排队为眼睛“体检”9月23日，一辆满载医学专家的“健康直通车”、一辆装备了各种高科技仪器的5G智能眼科巡诊车开进了茂名化州新安镇，为当地居民带来了一场集健康科普宣讲、义诊咨询、互动游戏等为一体的“健康集市”。

　　这场健康集市粤西行活动，是在广东省卫生健康委员会、广东省教育厅指导下，由广东省卫生健康宣传教育中心、南方都市报组织开展的“乡村一对一，健康你我他”2023年广东健康科普进乡村活动中的一站。

　　“调适衣食住行，存正气于内，为健康保驾护航”“我运动，我健康。”……23日下午，由医疗专家、运动员、主播、学生代表组成的“健康推荐官”的“健康宣言”在现场播放，拉开了健康集市的帷幕。

　　9月是全民健康生活方式宣传月，广东省卫生健康宣传教育中心介绍，此次策划推出科普进乡村活动，希望引导公众主动学习健康知识，掌握健康技能，积极践行文明健康的生活方式，落实做自己健康第一责任人的理念，进一步缩小城乡居民健康素养水平差距，促进全省居民健康素养水平的稳步提升。

　　据了解，本次的科普进乡村活动面向全省，尤其是粤东、粤西、粤北农村地区。9月16日，“健康直通车”已经开进了清远佛冈，在这次茂名化州之行后，还将开进梅州五华。

　　茂名市健康教育所所长陈亚光表示，在近几年的工作中，他体会到了公众健康问题的年轻化、多样化趋势，“今天来现场学习健康知识的学生们，差不多有一半是戴了眼镜的，控制青少年儿童的近视率也是我们今后一个重要的工作任务。”他表示，一方面要为公众打造健康卫生的城镇环境；另一方面，公众也需要加速提升自己的健康意识、健康观念，掌握更多的健康知识，积极做健康理念的传播和践行者。

　　新安镇在2022年获得广东省卫生乡镇荣誉称号。新安镇党委、镇长李启山表示，将以本次活动为契机，进一步加大卫生健康宣传，提升城乡居民的健康素养，为全镇人民谋得更多的健康福利。

　　广东省卫生健康宣传教育中心党总支委员、副主任苗景锐出席了活动。活动现场，新安镇卫生院的多名医护也前来协助。广州医生现场开单后，新安卫生院可以为患者提供辅助检查，卫生院工作人员还在现场提供导诊服务，为讲方言的当地居民和外地专家们充当“翻译”。

　　活动现场，除了义诊咨询、科普宣教，健康集市还带来了照片展览、健康知识展板、互动游戏等，用多种方式开展健康集市活动，掷骰子、投壶、扭蛋机等各个游戏互动环节都排起了长队，小朋友们在“扭蛋机”处抽取问题后争先回答，在一问一答中了解了更多的健康知识。在互动区每一项环节打卡后，市民可以集齐印章、兑换奖品。

　　义诊现场，中山大学中山眼科中心特意从广州开来的“5G智能眼科巡诊车”以及视力筛查仪吸引了诸多居民驻足，大家排起长队，一一登记、领取检查单，想为自己的眼睛做个“体检”。一个下午，做了眼科检查的居民超过了150人。

　　按照流程，医生先用视力筛查仪对居民做视力初步筛查，检测眼部基本情况，为他们提出个性化建议，赠送相应的眼药水辅助治疗，有需要的，就通过5G智能眼科巡诊车里的仪器为其做进一步的眼病筛查。

　　据中山眼科中心人工智能研发部工程师林子凯介绍，5G智能巡诊车搭载了六款设备，包括筛查仪、眼压测量仪、眼底照相机、OCT光学相干成像、裂隙灯等，覆盖预约、筛查、问诊、随访、宣教等功能，市民检查后，仪器可以通过5G网络将检查数据传到广州中山眼科中心专家团队进行远程诊断。

　　“我们希望用把仪器搭载在车上的形式，将优质的医疗资源下沉到偏远地区。”全国首批“5G智能眼科巡诊车”于今年6月推出，由中山眼科中心主任林浩添教授团队牵头研发，被称为小巧灵活的“移动眼科医院”，患者检查当日即可收到来自广州中山眼科中心专家团队出具的远程诊断报告。

　　“基层地区老百姓对于看眼科的需求还是很高的，”白内障科主治医生范舒欣结束忙碌的义诊后感叹，“很多当地居民受制于医疗条件的限制没有及时进行手术治疗，一些在三甲医院才能做的检查，现在在镇上、在家门口就能做。”

　　“巡诊车为市民提供了一种新的诊疗方式，突破了时间和空间的限制，让偏远地区的群众也可以享受优质的医疗服务。”中山眼科中心团委游寒剑表示。

　　活动现场，中山大学中山眼科中心多位医生来到了新安镇心安广场，为居民提供义诊咨询服务，不少居民和学生来到现场排长队，咨询如何保护眼睛，并进行眼部的筛查。

　　中山眼科中心白内障科主治医师陈晓云接诊的大部分是老年人和孩子，主要问题包括白内障、青光眼、结膜炎、翼状胬肉、屈光不正等，“针对当地居民提到眼睛干痒、容易流泪、分泌物增多的情况，我们在现场发放了为此次义诊准备的眼药水。”据介绍，医生们还带来了常用的人工泪液等4种药物，各100支，可以对常见眼病起到一定的缓解作用。

　　陈晓云发现，居民眼内出现翼状胬肉的情况比较常见，“我注意到，有的居民眼内翼状胬肉已经长得很大，遮挡住了瞳孔，还没有就诊的意识，建议及时就医，切除眼内的翼状胬肉。”

　　白内障科主治医生范舒欣看到，有些居民的白内障已经相当严重了还没有治疗，他提醒，“感觉视力影响到生活了，就要及时去医院”。

　　对于学生们咨询的如何缓解眼睛疲劳问题，中山眼科中心眼底外科主治医师黄彦俏建议，当觉察到眼部疲劳时，要及时休息，多向远处眺望，多看看绿色植物，同时也可以通过热敷、眼保健操等方式来缓解。

　　南方医科大学第三附属医院（以下简称“南医三院”）派出了骨科、神经外科、妇产科、泌尿外科、普通外科、康复科等6个专科的7名医生来到新安镇参加健康集市活动，其中主任、副主任级别医生有5名。

　　前来咨询骨科问题的居民尤其多，不少带着自己此前拍的片子寻求专家意见。整个下午，南医三院骨科主任医师张亚东、副主任医师闫慧博都忙得停不下来。与在城市坐诊时常见的疾病谱不同，这次，他们接待的是乡镇居民，老人居多，大多是退变性、劳损性脊柱、骨关节疾病。

　　一名84岁的老婆婆在家人的搀扶下来到南医三院骨科义诊台前，她腿脚不太利索，与讲普通话的闫慧博医生沟通有点障碍，但在前来协助的新安镇卫生院医护的“翻译”与帮助下，她与医生交流了好一阵子，闫慧博告诉她，“婆婆，您这个腿的关节问题是退行性的，您这个年龄，情况已经不错了……”

　　一位老人已经出现了髋关节病变，但自己还没有意识到，一直当是腰椎有问题；还有的老人，手指有不同程度的畸形、僵硬；甚至有些老人，已经有轻微骨折，但没有意识到，还在坚持劳作，导致脊柱弯曲、变形了，“这些老人年纪大了还在劳动，病变跟他们的长期劳作有关”，闫慧博为老人一一讲解病变来由，指出诊疗方向。

　　“医生，我这个头痛怎么办？总是看不好……”一名50岁阿姨来到南医三院神经外科主任医师彭玉平的义诊台前，与医生聊了十多分钟。这名阿姨太阳穴两边总是痛，痛了好几年了。彭玉平医生为她做了初步检查，判断她是一种神经与血管压迫产生的疼痛，治疗方式有药物、手术、局部注射三种。

　　南医三院妇产科主任医师刘艳面前的咨询者也是络绎不绝，以中老年女性居多，她们很多都面临着围绝经期常见的围绝经期综合征问题以及妇科常见病子宫肌瘤、卵巢囊肿。一些女性出现潮热、烦躁，但没有意识到是围绝经期综合征。子宫肌瘤要不要做手术？不时有女性向广州专家咨询建议。

　　“有的子宫肌瘤5厘米以上，绝经后会萎缩，瘤子会变硬，但有可能压迫到子宫前后的膀胱和直肠，引起尿频尿急半岛、便秘，要是等到六七十岁时，手术就不好做了，所以，大于5厘米的子宫肌瘤，建议早点手术……”刘艳向她们分析解释。

　　南医三院泌尿外科副主任医师杨建昆接待了不少咨询尿路感染、前列腺增生、结石的居民。一位老人告诉他，自己查出了膀胱结石，劳动后常会出现血尿，但他觉得没什么其他不舒服，就一直没治，“小病拖着不解决可能变成大问题，很麻烦”，杨建昆叮嘱。

　　他介绍，结石是泌尿外科的常见病，结石的治疗方式大多是微创手术，这也正是基层医疗卫生机构需要加强的领域，他希望能够向基层输入微创技术，帮助基层培养更多的专业人才，让基层病人可以不外流。

　　现场参与健康集市活动的以中老年人、学生为多。南医三院骨科医学中心主任医师张亚东分享了如何保持脊柱健康的科普知识，并把对待颈腰椎疾病的要点总结成一首顺口溜：“肩颈腰痛不纠结，一‘拖’二‘扛’要不得，中医西医相结合，手术保守遵科学”。

　　人上了年纪免不了身体机能衰退，但如果能够保持脊柱健康，在老年时不弯腰驼背，不对脊髓神经产生压迫，会活得更久。

　　颈腰椎间盘突出是常见的脊柱疾病，我国的颈腰椎间盘突出患者多达2亿。张亚东表示，在现代医学中，手术是可以治愈颈腰椎间盘突出的，但很多人宁愿忍受痛苦，也不愿意手术治疗。

　　他提醒，对于有手术指征的患者，需要尽早手术，以免小病拖成大病，“随着医学进步，颈腰椎手术的并发症已经很低了，瘫痪在床更不可能；后遗症也不是手术引起的，病情拖延反而会加重后遗症发生几率。”他说，长期拖延治疗，忍受病痛，不仅会让患者心情抑郁焦虑，增加高血压、心脏病的发生风险，还会影响行走，引起跛行、关节退变、肌肉萎缩。

　　同时，颈腰椎痛也是可以预防的，包括预防日常的应力损伤，预防锻炼“过度”，也要预防肌肉萎缩，“适度活动非常重要，就是我们俗话说的‘饭后百步走，活到九十九’”。

　　世界卫生组织提出，眼病是继肿瘤、心血管疾病之后排名第三的危害及影响人们生存质量的疾病，而白内障是我国最主要的致盲眼病。

　　除了遗传因素、疾病因素，自然老化是最常见的导致白内障的病因。数据显示，60岁以上老人有40%-50%会出现白内障，80岁以上几乎100%会出现，只是每个人的严重程度不同。

　　白内障虽然常见，但并不可怕，陈晓云医师指出，白内障可以通过手术治疗，手术也是白内障唯一有效的治疗方法，关键在于手术时间的选择。

　　“以前可能会认为，白内障要‘熟透了’才需要手术，但随着医疗技术的提高，只要白内障影响了工作和生活，就可以考虑进行手术治疗了。”陈晓云介绍，目前主流的手术方法是，用超声乳化的方法把白内障吸除，再植入人工晶状体，来替代原来的晶状体。

　　白内障也是可以预防的，比如保护好眼睛、避免外伤，避免大量激素的应用，控制好血糖，避免长时间受紫外线版 总策划：戎明昌 刘江涛 策划：王卫国 李阳

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